期數: 2011年06月號 醫生: 陳欣永醫生 (兒科專科)
「講咗幾多次食飯唔好周圍走!」、「叫咗你好多次去刷牙換衫都唔聽,你仲唔快啲去就返學遲到啦!」、「而家幾多點呀,日日做功課都咁唔專心,做到咁夜聽日邊有精神上堂呀!」
莫以為上述情況只是孩子曳及偏要跟父母作對的表現,它可以是患上專注力失調及過度活躍症(簡稱ADHD)的行為特徵。
成因:病理與環境因素結合
ADHD的成因由多因素結合,當中包括遺傳因素。醫生陳欣永指,從腦科角度看,人體腦部的前腦葉及前額葉是控制專注力的中心,如出現傳遞質物失衡則直接影響個人專注力。此外,環境因素如個人成長背景,也可構成上述問題。
在香港,每15名孩子就有一名患有ADHD,情況普遍但卻容易被父母忽略。「父母容易將孩子專注力不足及過度活躍症的症狀(*詳見下表)歸咎於孩子『好動』、『不聽話』或自己不懂管教孩子,而忽略了病理層面。」
專注力不足的表現 | 過度活躍症的表現 |
無法長時間集中做同一件事情 難以按指引做事 容易受周遭環境影響做事 做事缺乏條理,無法自行妥善處理自己的事情 | 說話太多 經常手舞足蹈、四處亂跑 自制力弱,如喜歡插斷別人的對話 在課室內經常擅自離座 |
藥物治療成效佳
陳醫生續稱,沒有及早正視ADHD,對孩子的學業成績、社交發展、自信心均有影響,長遠或會形成不願意嘗試新事物、面對挑戰容易放棄及自我價值偏低等性格,親子關係亦較惡劣。研究發現,以藥物治療ADHD是一種有效的方法,常用的藥物有鹽酸甲酯或去甲腎上腺素再吸收抑制劑等。當中,鹽酸甲酯已被世界廣泛應用超過40年,藥效及安全性已得到證實。此藥現時有短效(大概5至6小時)或長效(長達12小時)配方。患者只要每日在早上服用一粒長效配方,便能提升在校上課期間的專注力。另外,由於每日只要服食一粒,家長不必擔心孩子忘記服藥,更可避免孩子因經常於同學面前服藥而感到自卑和尷尬。