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入秋轉涼乾燥 兒童皮膚問題要小心

秋風起,天氣漸寒漸凍、溫差不定。常見秋季病除了腸胃、感冒問題外,秋天天氣乾燥,出現皮膚狀況的風險也大大提高,特別是濕疹。各位家長要特別留意,小心照顧子女,別因錯誤處理而令問題更嚴重!

轉天氣濕疹殺到

兒科專科醫生梁寶兒解釋,轉季後天氣變涼和乾燥,濕疹是秋季最常出現的兒童皮膚問題之一。「常見徵狀如紅腫、脫皮、發炎等。未夠1歲小朋友的臉頰、後頸及手腳外側最受影響。」超過6成患濕疹的小朋友,1歲前已有徵狀出現。

醫學上尚未完全清楚了解所有的濕疹成因,但常見有3大因素:基因遺傳、免疫系統問題及致敏源。「如父母各自都有敏感徵狀,子女比常人患濕疹的機會高3至5倍。另外有不少濕疹病人,本身的免疫系統已出現紊亂,繼而攻擊皮膚,使其發炎;海鮮、塵蟎等致敏源也有機會引發濕疹。」

梁醫生將濕疹皮膚形容為一把破了洞的傘,故特別容易受外物侵襲。「因皮膚太容易破損,使致敏源能進入身體,這亦能同時解釋為何濕疹患者的皮膚會如此乾燥,因為皮膚的水份也流失得很厲害。」治療方法因應情況,可處方抗組織胺助患者紓緩痕癢,或用類固醇藥物,如受細菌感染的話則需服抗生素。

常見處理謬誤

來到病症好發季節,作為照顧者的家長要打醒十二分精神,否則不但不能幫助子女紓緩,更會使情況加劇:

一、皮膚發炎紅腫,甚至有分泌物,可多洗澡作紓緩和清潔?

答:有人認為多洗澡,洗走皮膚上殘留的髒污,可保持清潔、避免發炎,其實不然。洗澡時會接觸水份和沐浴露,過程或能濕潤肌膚,但當洗澡後抹淨身體、水份蒸發後離開皮膚,皮膚反而可能變得更乾燥,故太常洗澡未必對病情有幫助。

二、子女常常控制不住抓癢,把皮膚抓破更有傷口。穿上密封手套或用布綁住傷口,避免再次抓傷,可以嗎?

答:清潔傷口後,應保持乾爽、透氣和衞生,才可加快結焦和癒合。若再蓋住它,濕氣更重,細菌滋生的情況會加劇。西醫有一個濕敷療法,以治療嚴重濕疹:用一塊加了處方藥膏的紗布,再以保鮮紙或不透氣物質包實,捆綁在局部位置,敷數小時甚至一個晚上,幫助該處的藥物吸收。惟此手法需於醫生的專業治療下才能做,一般人不應隨意用手套或毛巾捆綁或蓋住發炎皮膚。

三、害怕類固醇,改用天然產品,或市面上的潤膚膏等可以嗎?

答:若醫生本已處方類固醇藥膏,則建議先按指示完成療程,否則可能弄巧反拙;使用時可多加留意子女狀況,對於新用產品,或有機會出現敏感徵狀。如出蕁麻疹,或濕疹情況加劇,就要停用,購買前可向醫生查詢。局部使用和外敷的類固醇藥膏,透過皮膚吸收而進入血液的分量不算太多,只要在安全分量下使用,能控制濕疹之餘,副作用亦少。

四、預防皮膚發炎、紅腫,大量戒口可以嗎?

答:某些患者或對個別食物種類敏感,但非每個濕疹患者都是。若過分戒口,有機會影響小朋友的營養吸收。建議家長於臨床照顧上,多觀察子女於接觸的物品或進食習慣,留意過敏情況的規律,從而找出致敏源。亦可選擇做致敏測試,準確找出原因。

脂漏性皮膚炎

脂漏性皮膚炎徵狀跟濕疹相似,一般多出現於初生嬰兒身上,兩至3個月大最常見。梁醫生指出:「最典型會出現於頭皮、耳朵、眼眉、眼皮、臉頰、尿布附近等位置,有些輕微的紅腫,也有黃色分泌物流出,乾後形成一層薄膜於皮膚上。」表徵跟濕疹相近,但最大的分別是脂漏性皮膚炎並不會引起痕癢,治療上也較易處理和控制,以處理脫皮及清理分泌物為主。



資料來源:香港經濟日報

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